La iniciativa de Abril Gordienko sumaría una representación especializada en geriatría y gerontología al órgano que define los esquemas nacionales de vacunación.
La diputada Abril Gordienko López, del Partido Unidad Social Cristiana (PUSC), presentó un proyecto de ley (expediente 25.855) para incorporar una representación del Hospital Nacional de Geriatría y Gerontología Dr. Raúl Blanco Cervantes a la Comisión Nacional de Vacunación y Epidemiología (CNVE).
La iniciativa plantea reformar el artículo 5 de la Ley Nacional de Vacunación (8111), que actualmente establece una comisión de siete integrantes. Con la incorporación del hospital especializado en la atención de personas adultas mayores, el órgano pasaría a contar con ocho miembros.
La CNVE está adscrita al Ministerio de Salud y tiene entre sus funciones formular los lineamientos nacionales de vacunación, participar en la definición de los esquemas oficiales y determinar las vacunas que deben aplicarse obligatoriamente en el país, en coordinación con las autoridades sanitarias.
Actualmente, la integran el ministro de Salud o su representante, la jefatura de la Unidad de Vigilancia de la Salud y representantes de la Asociación Costarricense de Pediatría, del Departamento de Salud del Niño y el Adolescente, del Departamento de Infectología, del Hospital Nacional de Niños y de Farmacoterapia, estos cuatro últimos de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).
La propuesta busca incorporar una perspectiva especializada en la vacunación de las personas adultas mayores, sin modificar las demás representaciones.
El proyecto mantiene el carácter ad honorem de los cargos, las sesiones ordinarias mensuales y la obligación de presentar informes semestrales a las autoridades de salud.
Además, establece un plazo de seis meses para que la CCSS designe a la representación del Hospital Blanco Cervantes, mediante una disposición transitoria.
Vacunación y envejecimiento
La exposición de motivos sostiene que la integración actual de la comisión carece de representación específica en geriatría y gerontología, pese a que sí contempla la participación de especialistas vinculados con la atención pediátrica.
La iniciativa señala que las personas adultas mayores presentan necesidades particulares de inmunización debido, entre otros factores, a la inmunosenescencia, proceso de cambios graduales en el sistema inmunitario asociados con el envejecimiento.
Estos cambios pueden modificar la respuesta a determinadas vacunas y hacer necesarios esquemas o formulaciones especiales para algunas enfermedades, como ocurre con las vacunas de alta dosis contra la influenza destinadas a ciertos grupos de edad.
La propuesta también señala que la presencia simultánea de enfermedades crónicas y el uso de múltiples tratamientos pueden influir en las necesidades de prevención y atención de esta población.
Como parte de sus argumentos, cita un análisis de la Universidad Hispanoamericana del 30 de mayo de 2022, según el cual las personas adultas mayores representaron 5.005 de las 8.525 defunciones por COVID-19 contabilizadas en el país hasta entonces, equivalentes al 58,71%.
Una población en crecimiento
El proyecto también relaciona la reforma con el envejecimiento de la población costarricense.
De acuerdo con las estimaciones y proyecciones del Instituto Nacional de Estadística y Censos (INEC), las personas de 65 años y más representaban aproximadamente 11 de cada 100 habitantes en 2024. Para 2050, se proyecta que esa proporción alcance las 25 personas por cada 100 habitantes.
El INEC también estima que la población de 65 años y más se duplicará entre 2024 y 2044, como resultado del aumento de la esperanza de vida y la disminución de la natalidad.
La diputada vincula la propuesta con la Convención Interamericana sobre la Protección de los Derechos Humanos de las Personas Mayores, aprobada en Costa Rica mediante la Ley 9394, así como con compromisos internacionales de salud, reducción de desigualdades y fortalecimiento institucional.
El proyecto se encuentra en la etapa inicial de su trámite legislativo, pendiente de asignación a una comisión para su estudio.