Propuestas incluyen el fortalecimiento de los servicios de salud, soluciones a las listas de espera y la tecnología como medio para el acceso a la salud, entre otros.
La Academia de Centroamérica, la Cámara Costarricense de la Salud, el Movimiento Salud 2030 y el Copenhagen Institute For Future Studies presentaron el estudio “Retos y Propuestas para el Sistema Nacional de Salud” que señala los desafíos a la sostenibilidad y atención de pacientes en el sistema nacional de salud.
El libro blanco fue presentado en una actividad realizada esta mañana, en el Colegio de Médicos y Cirujanos de Costa Rica, a la cual asistieron autoridades del Ministerio de Salud, la Vicepresidencia de la República, la Caja Costarricense de Seguro Social, así como integrantes cámaras empresariales, la academia, representantes del sector privado, asociaciones de pacientes y emprendedores, entre otros actores.
El objetivo del estudio es analizar los desafíos del sistema sanitario costarricense y presentar un conjunto de propuestas a los principales retos que enfrenta. La propuesta procura marcar el camino para avanzar hacia un nuevo modelo de salud más personalizado que permita mejorar la calidad, la equidad y la sostenibilidad. El autor del documento y representante de la Academia de Centroamérica, Edgar Robles Cordero, aseguró que:
Este documento, que es elaborado e impulsado por varios actores del sistema sanitario, tiene como finalidad exponer los desafíos del sistema costarricense y a la vez proponer un conjunto de soluciones a los principales retos que enfrenta actualmente. Tenemos que destacar que el sistema institucional de salud es muy fuerte, pero no puede hacerlo todo solo; por eso, queremos sumarnos para trazar una hoja de ruta en la que podamos trabajar de forma conjunta y colocar al paciente en el centro del sistema”.
Según informaron las organizaciones involucradas en un comunicado de prensa el documento propone, entre otras, las siguientes áreas de acción:
- Rediseñar la función de rectoría del Ministerio de Salud: que como ente rector tenga la potestad de generar alianzas entre diversos actores del ecosistema sanitario, sean públicos o privados, para fortalecer el sector salud del país; impulsar los servicios de salud con un recurso humano más productivo, dinámico, creativo e innovador dentro del sistema; tratar la información de forma transparente en cuanto a su conformación, atención, estudio y transformación, por ser de interés del Estado y sea una constante en el análisis del sector; e innovar en los servicios que presta, por ejemplo, labores de epidemiología, permisos de funcionamiento sanitario, y vigilancia y control de sustancias controladas, entre otros.
- Fortalecimiento de los servicios de salud: dicho fortalecimiento debe considerar tanto los servicios de salud, públicos como privados. En el caso del sector privado, resultados de las encuestas nacionales de hogares concluyen que alrededor del 30% de las personas de la GAM acceden a servicios privados de salud y un 70% de ellos a consultorios u ofertas individuales. Por su parte el sector público, tiene la ventaja de contar con el EDUS, herramienta tecnológica para la recolección de datos, lo que facilita la orientación de estrategias y políticas de calidad en la prestación de servicios a nivel público.
- Reorganización de la atención primaria, secundaria y terciaria: es mejor prevenir que curar. Es ampliamente difundido, conocido y cierto el paradigma de que la atención en salud debe tener su enfoque en el primer nivel de atención.
- Soluciones a las listas de espera: se sugiere un análisis de costos reales de los procedimientos dentro de la Caja Costarricense de Seguro Social; también, un análisis del modelo de eficiencia y eficacia en los diferentes centros; valoración de costo/eficiencia de modelos de prestación alternativos de servicios (APP); priorización de las patologías a atender; y la revisión de la estandarización de procedimientos y los protocolos de evaluación para garantizar la calidad ofrecida al paciente.
- La tecnología como medio para el acceso a la salud: la tecnología en salud va fortalecida dado que permite impulsar la optimización de recursos y provoca un desahogo en su gestión diaria; facilita el acceso al sistema, propiciando una mayor equidad; y reduce los costos. La tecnología facilita el seguimiento y por ende la evaluación del resultado de las intervenciones con una mayor satisfacción.
- Investigación e innovación: impulsar la investigación biomédica y la innovación significa un mayor desarrollo de la actividad médica y permite ofrecer a la sociedad las mejores opciones de salud del mundo e incluso gratuitamente
Dr. Mauricio Guardia Gutiérrez, presidente del Colegio de Médicos y Cirujanos.
Por su parte, el presidente del Colegio de Médicos y Cirujanos, doctor Mauricio Guardia Gutiérrez, señaló durante la presentación del documento que el Sistema Nacional de Salud costarricense debe ser robusto y sólido en el tiempo, cimentado bajo lineamientos y políticas que se ajusten no solo a los requerimientos actuales, sino que cuente con una visión de las necesidades futuras, y añadió:
Este planteamiento que se presenta hoy, contiene propuestas que deben ponerse sobre la mesa y ser discutidas entre todos los entes involucrados, los cuales, están completamente convencidos que el fin máximo es procurar la mejor atención de los pacientes, bajo un modelo convincente, integral, y sostenible, sin que sacrifique la calidad, la formación y las oportunidades de los profesionales que trabajan en el sector salud".
Álvaro Ramos Chaves, presidente de la Caja Costarricense de Seguro Social, estuvo presente en la actividad. Consultado por Delfino.CR en torno a la importancia de este documento, indicó:
Desde la Caja coincidimos con las grandes líneas del diagnóstico que se expuso, nos preocupa que si tantos diagnósticos coinciden, ¿dónde está entonces el cuello de botella para implementar los cambios? Es probable que el cuello esté en grupos de poder, por ejemplo, mecanismos de control de calidad de médicos se han convertido en ocasiones en barreras de entrada. Otro cuello de botella está en temas ideológicos como la discusión de bajo qué criterios tercerizar. En última instancia hay que superar esos cuellos porque somos una población envejeciendo, cuyos bonos demográficos ya terminaron. Necesitamos optimizar el gasto porque la salud se va a encarecer por costos Baumol, pero sin dañar la calidad de provisión de salud que es la variable de ajuste típica de un seguro de salud”.
El estudio Retos y Propuestas para el Sistema Nacional de Salud puede descargarse en este enlace.
